Tiroiditis

¿Qué es la tiroiditis?

La tiroiditis es un término general que se refiere a la inflamación de la glándula tiroides, un órgano endocrino ubicado en la parte anterior del cuello que produce y secreta hormonas tiroideas. Esta inflamación puede ser resultado de diversas causas, como procesos inmunológicos, infecciones, radiación, traumas o reacciones a medicamentos. La tiroiditis puede manifestarse con una función tiroidea normal (eutiroidea), hiperfunción (hipertiroidismo) o hipofunción (hipotiroidismo), dependiendo de la etiología y el estadio de la enfermedad.

Existen varios tipos de tiroiditis, que se pueden clasificar según su etiología y características clínicas. Algunos de los tipos más comunes incluyen:

1. Tiroiditis de Hashimoto: También conocida como tiroiditis linfocítica crónica, es la causa más frecuente de hipotiroidismo en regiones con suficiente ingesta de yodo. Es una enfermedad autoinmunitaria en la que el sistema inmunológico ataca y destruye gradualmente la glándula tiroides, resultando en una disminución en la producción de hormonas tiroideas. La tiroiditis de Hashimoto es más común en mujeres y puede tener una predisposición genética.

2. Tiroiditis posparto: Ocurre en mujeres después del parto, generalmente entre 4 y 12 meses después del nacimiento. Es una forma transitoria de tiroiditis autoinmunitaria que puede cursar inicialmente con hipertiroidismo seguido de hipotiroidismo, y finalmente una recuperación a la función tiroidea normal en la mayoría de los casos.

3. Tiroiditis subaguda: También llamada tiroiditis de De Quervain o tiroiditis granulomatosa, es una forma autolimitada de tiroiditis que generalmente sigue a una infección viral de las vías respiratorias superiores. Se caracteriza por dolor en el cuello y puede presentar una fase inicial de hipertiroidismo, seguida de hipotiroidismo y posterior recuperación de la función tiroidea.

4. Tiroiditis silente o indolora: Se trata de una tiroiditis autoinmunitaria similar a la tiroiditis posparto, pero no asociada con el parto. Puede presentar un cuadro clínico de hipertiroidismo transitorio seguido de una recuperación de la función tiroidea.

5. Tiroiditis aguda o supurativa: Es una forma rara de tiroiditis causada por infecciones bacterianas que afectan la glándula tiroides. Se caracteriza por dolor agudo en el cuello, fiebre y malestar general.

El diagnóstico de la tiroiditis se basa en la historia clínica, el examen físico, pruebas de función tiroidea, estudios de imagen como ecografía y, en algunos casos, la biopsia tiroidea. El tratamiento depende del tipo de tiroiditis, la presencia y severidad de los síntomas y la función tiroidea. En general, el tratamiento puede incluir medicamentos antiinflamatorios, terapia de reemplazo hormonal, medicamentos antitiroideos o incluso cirugía en casos seleccionados.

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