DICCIONARIO MÉDICO

Sinugrama

¿Qué es un sinugrama?

El sinugrama, también conocido como sinusografía, es un procedimiento diagnóstico por imágenes que tiene como objetivo principal visualizar y evaluar los senos paranasales, estructuras huecas ubicadas en los huesos del cráneo y la cara, que están llenas de aire y recubiertas de membrana mucosa. Este procedimiento brinda información detallada sobre la anatomía, patología y posibles obstrucciones presentes en los senos paranasales, lo que resulta de suma importancia para una variedad de especialidades médicas, incluidas la otolaringología, la radiología y la cirugía maxilofacial.

El sinugrama se lleva a cabo mediante la introducción de un medio de contraste radiopaco en los senos paranasales. El medio de contraste permite que las estructuras normalmente llenas de aire se destaquen claramente en las radiografías, ofreciendo una visión detallada de su forma, tamaño y posibles patologías. La elección del medio de contraste es esencial, ya que debe ser no irritante para la delicada membrana mucosa que recubre los senos y, a la vez, ofrecer una imagen clara y definida bajo radiografía.

El procedimiento comienza con una cuidadosa desinfección de la zona nasal y, en algunos casos, la aplicación de un anestésico local para reducir cualquier molestia. Una vez preparado el paciente, se introduce una pequeña cánula o catéter en la abertura de uno o más senos paranasales, y a través de este instrumento se inyecta el medio de contraste. Una vez que el contraste ha llenado adecuadamente el seno o senos en cuestión, se toman radiografías desde diferentes ángulos para obtener una visión tridimensional completa.

Los senos paranasales, a pesar de ser estructuras aparentemente simples, juegan roles esenciales en funciones como la filtración y humidificación del aire inhalado, la resonancia de la voz y la disminución del peso del cráneo. Dada su ubicación y función, pueden verse afectados por una variedad de condiciones médicas, desde infecciones bacterianas o virales hasta tumores benignos o malignos. El sinugrama es una herramienta valiosa para diagnosticar y evaluar la severidad de estas condiciones.

Por ejemplo, en casos de sinusitis crónica, donde la inflamación e infección de los senos persiste durante un período prolongado, el sinugrama puede mostrar acumulación de líquido, engrosamiento de la membrana mucosa y obstrucciones en las aberturas de drenaje de los senos. Estas obstrucciones pueden ser causadas por pólipos, tejido cicatricial o, en casos raros, tumores. La información obtenida a través del sinugrama es esencial para determinar el tratamiento adecuado, que puede variar desde medicamentos hasta cirugía.

En el ámbito de la cirugía maxilofacial, el sinugrama puede ser esencial al planificar procedimientos que involucran el área maxilar, especialmente si existe la posibilidad de afectar o penetrar en los senos maxilares. Del mismo modo, en la otolaringología, el sinugrama se utiliza para diagnosticar y tratar condiciones que afectan la nariz y los senos paranasales.

Es crucial comprender que, como con cualquier procedimiento médico, el sinugrama tiene sus contraindicaciones y limitaciones. No es adecuado para todos los pacientes, especialmente aquellos que pueden tener reacciones adversas al medio de contraste. Además, aunque es un procedimiento con un bajo riesgo de complicaciones, siempre existe la posibilidad de infección, sangrado o reacción alérgica.

El avance en la tecnología médica ha llevado al desarrollo de técnicas de diagnóstico más avanzadas, como la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), que ofrecen imágenes detalladas y tridimensionales de los senos paranasales sin la necesidad de introducir un medio de contraste. Sin embargo, el sinugrama sigue siendo una herramienta valiosa en situaciones específicas y es utilizado por muchos médicos como parte de un enfoque integral para diagnosticar y tratar enfermedades de los senos paranasales.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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