DICCIONARIO MÉDICO

Síndrome de pronador redondo

¿Qué es el síndrome de pronador redondo?

El síndrome del pronador redondo es una patología que se manifiesta como consecuencia de la compresión del nervio mediano en el antebrazo, afectando las funciones motoras y sensitivas de la mano y el antebrazo.

El nervio mediano es uno de los tres principales nervios que proporcionan sensibilidad y movimiento al brazo y la mano. Este síndrome se denomina de esta manera debido a que el nervio mediano puede ser comprimido por el músculo pronador redondo, localizado en el antebrazo.

Este síndrome es raro y suele confundirse con el síndrome del túnel carpiano, debido a la similitud en la sintomatología, pero se diferencia de este último por el lugar en el que el nervio mediano es comprimido. En el síndrome de pronador redondo, el nervio mediano se comprime en el antebrazo, mientras que en el síndrome del túnel carpiano, la compresión ocurre en la muñeca. La ubicación de la compresión influye directamente en los síntomas y en el manejo terapéutico.

Los síntomas típicos de este síndrome son dolor en el antebrazo, debilidad en la mano y pérdida de sensibilidad en la zona inervada por el nervio mediano. Además, puede haber dificultad para realizar movimientos de pinza con los dedos. Estos síntomas pueden agravarse con actividades que impliquen la pronación del antebrazo, como girar una llave o un destornillador.

El diagnóstico del síndrome del pronador redondo es fundamentalmente clínico y se basa en la historia médica, los síntomas, y el examen físico, y puede ser corroborado mediante estudios de conducción nerviosa y electromiografía para evaluar la funcionalidad del nervio mediano. A menudo, también se realizan pruebas de imagen como la resonancia magnética para visualizar la anatomía del antebrazo y confirmar la compresión del nervio.

En cuanto a las causas del síndrome de pronador redondo, son varias y pueden ser congénitas o adquiridas. Algunas personas pueden tener una anatomía que predisponga a la compresión del nervio mediano en el antebrazo, mientras que en otros casos, actividades repetitivas, trauma o lesiones en el antebrazo pueden desencadenar la condición. Es esencial identificar y entender la causa subyacente para un manejo adecuado.

El tratamiento del síndrome de pronador redondo inicialmente se enfoca en medidas conservadoras, como la fisioterapia, que incluye ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, y modificaciones en la actividad y la ergonomía para reducir la compresión del nervio mediano. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos también pueden ser útiles para aliviar el dolor y la inflamación. En casos donde el tratamiento conservador no es efectivo, se puede considerar la intervención quirúrgica para liberar el nervio mediano.

Este síndrome puede afectar significativamente la calidad de vida del individuo, por lo que es crucial un diagnóstico temprano y un manejo adecuado para prevenir complicaciones a largo plazo, como la atrofia muscular y la pérdida permanente de sensibilidad en la mano y el antebrazo. La rehabilitación posterior a la intervención, ya sea quirúrgica o no, es igualmente esencial para recuperar la funcionalidad del miembro afectado.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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