DICCIONARIO MÉDICO

Síndrome de dificultad respiratoria del neonato

¿Qué es el síndrome de dificultad respiratoria del neonato?

El síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido (SDRN), también conocido como enfermedad de la membrana hialina, es una afección grave que puede afectar a los recién nacidos, particularmente a aquellos nacidos prematuramente. Este trastorno se caracteriza por la dificultad para respirar poco después del nacimiento debido a un desarrollo insuficiente de los pulmones y una deficiencia en una sustancia conocida como surfactante pulmonar, que es crucial para mantener las pequeñas bolsas de aire en los pulmones (alvéolos) abiertas y funcionando de manera efectiva.

El SDRN es una de las causas más comunes de enfermedad y muerte en recién nacidos prematuros. Las estadísticas sugieren que este trastorno puede afectar a hasta el 50% de los bebés nacidos antes de la semana 28 de gestación. El riesgo de SDRN disminuye a medida que aumenta la duración de la gestación.

Los signos y síntomas del SDRN suelen manifestarse poco después del nacimiento. Los recién nacidos con SDRN pueden mostrar una serie de signos de dificultad respiratoria, como respiración rápida y superficial, retracción de las costillas durante la respiración, aleteo nasal, un tono azulado de la piel debido a la falta de oxígeno (cianosis) y en casos graves, apnea o pausas en la respiración.

El diagnóstico del SDRN se basa en la evaluación de estos signos y síntomas clínicos, la historia clínica del recién nacido y las pruebas de imagen, como la radiografía de tórax. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar un patrón característico en los pulmones, a menudo descrito como un patrón de "vidrio esmerilado", que es indicativo de SDRN.

El tratamiento del SDRN se centra en el soporte respiratorio y la administración de surfactante pulmonar. El soporte respiratorio puede incluir la oxigenoterapia, la ventilación mecánica y la ventilación de alta frecuencia, dependiendo de la gravedad de la afección. El surfactante pulmonar, una mezcla de lípidos y proteínas, puede ser administrado directamente en los pulmones a través de un tubo endotraqueal para ayudar a mantener los alvéolos abiertos y mejorar la oxigenación.

Aunque el pronóstico del SDRN ha mejorado en las últimas décadas gracias a los avances en la atención neonatal, este trastorno sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en los recién nacidos prematuros. Los bebés que sobreviven al SDRN pueden enfrentar una serie de posibles complicaciones, como la displasia broncopulmonar, una enfermedad pulmonar crónica, y diversos problemas neurocognitivos y del desarrollo.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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