Seminoma

¿Qué es el seminoma?

El seminoma es una clase de cáncer testicular que se origina en las células germinales del testículo, las cuales son responsables de la producción de espermatozoides. Esta enfermedad es la más común entre los tumores de células germinales testiculares y representa aproximadamente el 40% al 45% de todos los casos de cáncer testicular. Aunque el cáncer testicular en general es relativamente poco frecuente en comparación con otros tipos de cáncer, es la forma más común de cáncer en hombres jóvenes, especialmente entre las edades de 15 y 35 años.

Los seminomas se caracterizan por un crecimiento y una propagación relativamente lentos en comparación con otros tipos de cáncer testicular. Se dividen en dos categorías principales: los seminomas clásicos, que son los más comunes, y los seminomas espermatocíticos, que son menos comunes y tienden a presentarse en hombres de mayor edad. En el nivel histológico, los seminomas se caracterizan por células grandes y redondas con abundante citoplasma claro y núcleos centrales prominentes.

En sus primeras etapas, los seminomas pueden no presentar síntomas. Sin embargo, a medida que el tumor crece, los pacientes pueden experimentar una serie de signos y síntomas, que pueden incluir un bulto indoloro en el testículo, un aumento del tamaño del testículo, dolor o malestar en el testículo o en el escroto, y, en ocasiones, dolor en la parte inferior del abdomen o en la espalda.

El diagnóstico de seminoma suele comenzar con un examen físico, seguido de una ecografía testicular para examinar cualquier anomalía en el testículo. Si estos resultados sugieren la presencia de un tumor, el paso siguiente es una orquiectomía inguinal radical, que es una cirugía para extirpar el testículo afectado a través de una incisión en la ingle. Una vez que el testículo ha sido extirpado, se realiza un examen patológico para confirmar la presencia de un seminoma.

Además del examen patológico, también se suelen realizar pruebas de sangre para detectar marcadores tumorales. Los seminomas pueden producir una sustancia llamada gonadotropina coriónica humana (hCG), que puede detectarse en la sangre. Sin embargo, a diferencia de otros tumores de células germinales, los seminomas generalmente no producen alfafetoproteína (AFP), por lo que un nivel elevado de AFP puede sugerir la presencia de un tumor no seminomatoso.

En cuanto al tratamiento, el seminoma es un tipo de cáncer que responde bien a la radioterapia y a la quimioterapia. La elección del tratamiento depende en gran medida de la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico. En las primeras etapas, la orquiectomía seguida de la radioterapia puede ser suficiente. En las etapas posteriores, puede ser necesario administrar quimioterapia.

Es importante destacar que, con un tratamiento adecuado, el pronóstico para los pacientes con seminoma es generalmente muy bueno.

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