DICCIONARIO MÉDICO
Retinopatía diabética de fondo
La retinopatía diabética de fondo es aquella en la que predominan los fenómenos de exudación ocular, con presencia de anomalías vasculares del tipo de microaneurismas y telangiectasias. Esta enfermedad crónica, que afecta a la microvasculatura de la retina, es una de las principales causas de ceguera en el mundo occidental. En las primeras fases de la retinopatía diabética de fondo, pueden no presentarse síntomas evidentes, lo que dificulta su diagnóstico temprano y hace esencial la realización de exámenes oculares periódicos en pacientes diabéticos. La diabetes provoca un aumento de la glucosa en sangre, lo que conlleva a una serie de cambios metabólicos y hemodinámicos que perjudican la microvasculatura retiniana. Estos vasos sanguíneos dañados pueden presentar fugas de líquido o sangre, lo que se traduce en la formación de microaneurismas, hemorragias retinianas, edema macular y exudados duros. En muchos casos, el paciente no percibe estos cambios en una etapa inicial, y solo cuando la enfermedad progresa y afecta de manera significativa la visión se busca atención médica. El edema macular es una de las principales causas de pérdida visual en la retinopatía diabética de fondo. Se produce cuando el líquido se acumula en la mácula, una zona de la retina responsable de la visión central y detallada. Esta acumulación provoca el engrosamiento y distorsión de la mácula, lo que lleva a una disminución de la agudeza visual. El diagnóstico de la retinopatía diabética de fondo se realiza a través de un examen oftalmológico completo, que incluye la dilatación de las pupilas para observar el fondo del ojo. Las técnicas como la angiografía con fluoresceína y la tomografía de coherencia óptica también pueden ser útiles para evaluar la extensión del daño y determinar el tratamiento más adecuado. El control riguroso de la diabetes es esencial para prevenir o retrasar la aparición de la retinopatía diabética de fondo. Un buen control glucémico, así como la monitorización y tratamiento de la hipertensión arterial y la dislipidemia, son medidas fundamentales. La educación del paciente es esencial para que comprenda la importancia de seguir las recomendaciones médicas y mantener sus niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados. El tratamiento de la retinopatía diabética de fondo se centra en frenar la progresión de la enfermedad y preservar la visión. La fotocoagulación con láser es una opción para sellar los vasos sanguíneos que presentan fugas y reducir el edema macular. Los medicamentos anti-VEGF y los corticosteroides, administrados directamente en el ojo, también pueden ser eficaces en algunos casos para disminuir el edema. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la retinopatía diabética de fondo?
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