DICCIONARIO MÉDICO

Reacción adversa

¿Qué es una reacción adversa?

La reacción adversa se puede conceptualizar como cualquier respuesta inesperada y nociva que se presenta en un paciente tras la administración de un medicamento o intervención terapéutica que se administra en las dosis habituales destinadas a la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de enfermedades, o para la modificación de funciones fisiológicas. Este fenómeno incluye una amplia gama de manifestaciones clínicas, que pueden variar desde efectos secundarios menores y predecibles hasta reacciones idiosincráticas graves y potencialmente mortales.

Las reacciones adversas no se limitan a los medicamentos y pueden incluir una serie de intervenciones como las vacunas, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, y cualquier otra sustancia que pueda introducirse en el cuerpo. La naturaleza y gravedad de estas reacciones son variables y dependen tanto de las características propias del agente como de la vulnerabilidad individual del paciente, incluyendo su genética, estado de salud preexistente, interacciones con otros tratamientos y factores ambientales.

El estudio y seguimiento de las reacciones adversas son fundamentales para la farmacovigilancia, que es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, evaluación, comprensión y prevención de efectos adversos o cualquier otro problema relacionado con medicamentos. La identificación de una reacción adversa comienza con la observación clínica y la notificación de eventos inesperados o no deseados. Los profesionales de la salud desempeñan un papel vital en este proceso, ya que están en una posición única para observar los cambios en el estado de salud de los pacientes y discernir posibles relaciones causales con las intervenciones terapéuticas.

Una vez identificada una posible reacción adversa, se realiza un proceso de evaluación causal para determinar si el evento está relacionado con la intervención. Este proceso puede implicar la revisión de la literatura médica, el análisis de bases de datos de farmacovigilancia y, en algunos casos, la realización de estudios epidemiológicos o clínicos adicionales. La confirmación de una reacción adversa conduce a una serie de posibles acciones, incluida la modificación de las etiquetas de los productos, la emisión de advertencias de seguridad, la reevaluación del perfil de riesgo-beneficio del medicamento y, en situaciones extremas, la retirada del mercado del producto implicado.

El manejo de las reacciones adversas es complejo y depende de la naturaleza y severidad del evento. Puede incluir la suspensión inmediata del medicamento o intervención implicada, el tratamiento de los síntomas presentados y, en casos de reacciones alérgicas o idiosincráticas graves, la implementación de medidas de emergencia, como el uso de epinefrina y el soporte en cuidados intensivos. La prevención es también un pilar fundamental y se basa en una prescripción adecuada, la consideración cuidadosa de las historias clínicas de los pacientes y la educación tanto de los profesionales de la salud como de los pacientes sobre los riesgos potenciales asociados con los tratamientos.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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