DICCIONARIO MÉDICO

Parálisis obstétrica

¿Qué es la parálisis obstétrica?

La parálisis obstétrica, también conocida como lesión del plexo braquial obstétrico, es una lesión nerviosa que ocurre durante el parto, afectando principalmente al plexo braquial del recién nacido. Esta red de nervios se encuentra en la región del cuello y hombro y es responsable de enviar señales desde la médula espinal a los hombros, brazos y manos. La parálisis obstétrica puede causar debilidad o incluso la pérdida total de movimiento y sensibilidad en el brazo afectado.

La parálisis obstétrica generalmente ocurre durante un parto difícil o traumático. Uno de los escenarios más comunes es durante el nacimiento de un bebé con macrosomía (un recién nacido de gran tamaño), en partos en los que se utilizan instrumentos como fórceps o ventosa, o en partos con distocia de hombros, donde los hombros del bebé quedan atascados en el canal de parto después de la salida de la cabeza. El excesivo estiramiento del cuello del bebé durante estos partos puede dañar el plexo braquial.

Los síntomas de la parálisis obstétrica pueden variar en gravedad, desde debilidad leve en el brazo hasta parálisis total. En algunos casos, la lesión afecta solo a una parte del plexo braquial, lo que se conoce como parálisis de Erb, afectando principalmente el hombro y el bíceps. En casos más severos, toda la extensión del plexo braquial puede verse afectada, una condición conocida como parálisis total del plexo braquial.

El diagnóstico de la parálisis obstétrica se realiza principalmente a través de la observación clínica y la evaluación neurológica del recién nacido. Las pruebas de imagen como la resonancia magnética (RM) o la ecografía pueden utilizarse para evaluar el grado de lesión en los nervios y músculos. En algunos casos, se puede realizar una electromiografía (EMG) para evaluar la función de los nervios afectados.

El tratamiento de la parálisis obstétrica depende de la gravedad y el tipo de lesión. En muchos casos, se recomienda la fisioterapia y ejercicios de rango de movimiento para prevenir la atrofia muscular y promover la movilidad. La mayoría de los bebés con parálisis obstétrica leve a moderada experimentan una mejora significativa o incluso una recuperación completa en los primeros meses de vida. Sin embargo, en casos más graves, puede ser necesaria la intervención quirúrgica para reparar o trasplantar nervios.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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