DICCIONARIO MÉDICO

Obsesión

¿Qué es una obsesión?

La obsesión es un término utilizado en el ámbito médico y psicológico para describir un estado en el cual una persona experimenta pensamientos, ideas, impulsos o imágenes recurrentes e intrusivos que son percibidos como inapropiados, no deseados y a menudo causan ansiedad o malestar significativo. Estos pensamientos obsesivos son difíciles de controlar o eliminar con la razón y pueden interferir significativamente con la capacidad de la persona para funcionar en su vida diaria.

Las obsesiones pueden manifestarse en diversas formas, incluyendo preocupaciones excesivas por la limpieza o el orden, dudas persistentes, necesidad de realizar las cosas de manera simétrica o perfecta, temores de actuar de manera inapropiada o agresiva, o preocupaciones con respecto a pensamientos pecaminosos o blasfemos. A diferencia de las preocupaciones cotidianas, las obsesiones son excesivas y no realistas, y consumen tiempo considerable, lo que lleva a niveles significativos de angustia psicológica.

En el contexto de los trastornos psiquiátricos, las obsesiones son más comúnmente asociadas con el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), una condición caracterizada por la presencia de obsesiones y/o compulsiones. Las compulsiones son comportamientos repetitivos o actos mentales que la persona se siente impulsada a realizar en respuesta a una obsesión, o según reglas que deben aplicarse de manera rígida, destinados a prevenir o reducir la angustia o prevenir algún evento o situación temida; sin embargo, estas acciones no están conectadas de manera realista con lo que están diseñadas para neutralizar o prevenir, o son claramente excesivas.

El diagnóstico de las obsesiones y los trastornos relacionados con ellas, como el TOC, se realiza a través de una evaluación clínica exhaustiva que incluye una historia médica detallada y la aplicación de criterios diagnósticos específicos, como los establecidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) o la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). Es crucial diferenciar las obsesiones de preocupaciones excesivas que pueden ocurrir en otros trastornos, como el trastorno de ansiedad generalizada, mediante una evaluación cuidadosa realizada por un profesional de la salud mental.

El tratamiento de las obsesiones y el TOC puede incluir terapia psicológica, especialmente la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), que ha demostrado ser efectiva en ayudar a los pacientes a manejar sus pensamientos obsesivos y reducir sus comportamientos compulsivos. La TCC puede incluir técnicas como la exposición con prevención de respuesta (EPR), que implica la exposición gradual y controlada a la situación o pensamiento temido sin permitir que el paciente recurra a la compulsión habitual. Además, el tratamiento farmacológico, principalmente con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), puede ser efectivo para reducir los síntomas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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