Hipogonadismo primario

Alteración severa testicular con déficit de la síntesis de testosterona y desaparición del epitelio germinal, que produce un cuadro de déficit en los caracteres sexuales secundarios, infertilidad y, en proporciones variables, impotencia.

El diagnóstico analítico evidencia un déficit de testosterona con cifras habitualmente elevadas de FSH y, a veces, de LH. Los testículos son de pequeño tamaño, consistencia dura y llamativamente atróficos. La etiología es congénita (síndrome de Klinefelter y otras alteraciones menos frecuentes del cariotipo, síndrome de células aisladas de Sertoli, distrofia miotónica o enfermedad de Steiner...) o adquirida (orquitis infecciosas, atrofia posradioterapia y quimioterapia y etiologías diversas).

El tratamiento es hormonal, sustitutivo con testosterona y mejora los caracteres sexuales secundarios, pero no resuelve la infertilidad.