Hematuria macroscópica

Presencia de sangre en la orina, objetivable a simple vista. Requiere siempre su confirmación con el examen del sedimento urinario o con tiras reactivas que reconocen la presencia de hemoglobina en la orina.

Esta última no es tan específica como el sedimento, pues también detecta la presencia de mioglobina (mioglobinuria). Puede ser total o uniforme o parcial y esto orienta hacia el origen de la hematuria. Una cucharita de sangre, en un litro de orina, basta para hacerla francamente sanguinolenta, por lo que no orienta sobre la cuantía del sangrado.

La hematuria macroscópica total puede ser descrita como aislada, nefronal, o asociada con una enfermedad renal o urinaria. Las principales causas son cálculos, tumores del urotelio, enfermedades renales, etc.