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Esplenectomía pretrasplante

Extirpación del bazo antes del trasplante renal. Fue propuesta en 1963 por T. Starzl para mejorar la supervivencia del injerto renal y resultó muy controvertida por los resultados contradictorios obtenidos. A largo plazo se comprobó que la mejoría en la supervivencia precoz se perdía, ya que se registraba un incremento de la mortalidad por infecciones.

En la actualidad, no tiene justificación su empleo como terapia de rutina y, quizá, puede indicarse para pacientes con hiperesplenismo y leucopenia severa y en trasplantes ABO incompatibles de donante vivo.

No obstante, la mayoría de los autores consideran que, en la era de la ciclosporina y el tacrólimus, no hay indicaciones para la esplenectomía empleada como preparación para el trasplante.

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