Cuidados en un paciente con un estoma urinario

El aparato urinario está compuesto por dos riñones que se encargan de filtrar de la sangre los productos de desecho del organismo formando la orina.

De cada uno de los riñones sale un tubo que se llama uréter y que transporta la orina hasta la vejiga. Aquí la orina es almacenada saliendo de forma voluntaria al exterior a través de la uretra.

Un estoma urinario es una apertura artificial realizada en la pared abdominal a través de la cual se elimina la orina. Normalmente se localiza en la zona inferior derecha del abdomen, en algunas ocasiones se localiza en la parte iquierda o en ambos lados.

Tipos de dispositivos para los estomas urinarios.

• Bolsas de una pieza (disco y bolsa en una sola unidad)
• Bolsas de dos piezas (disco independiente de la bolsa) A ambas se les puede acoplar una bolsa de drenaje para la noche.

• Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin tirones, sujetando la piel de alrededor del estoma.
• Limpie el estoma y la piel de alrededor, con agua y jabón neutro, utilizando una esponjita suave.
• Secar con papel higiénico, sin frotar.
• No se alarme si al pasar con la esponja o al secar se mancha con un poquito de sangre (la mucosa está muy vascularizada).
• Puede ducharse sin el dispositivo. Si prefiere baño, es aconsejable que lo haga con el dispositivo.

¿CUANDO DEBO CAMBIAR EL DISPOSITIVO?

• Si el dispositivo es de una pieza se cambiará cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad.
• Si el dispositivo es de dos piezas, la placa se cambiará cada 3 o 4 días (o cuando crea que es necesario). La bolsa debe cambiarse cada 24/48 horas y se vaciará cuando esté por la mitad

El mejor momento del día para realizar un cambio de bolsa o placa puede ser la primera hora de la mañana. La emisión de orina a esa hora es mínima, lo que favorece un cambio más seco y menos complicado.

¿COMO DEBO CAMBIARLO?

• Para que le sea más fácil colocar el dispositivo puede ayudarse de un espejo.
• Vigile que el diámetro del dispositivo sea unos milímetros mayor que el diámetro de su estoma.
• Si el dispositivo es de una sola pieza: colóquelo de abajo hacia arriba, ajustando el borde inferior del orificio con la base del estoma. Presione suavemente con el dedo alrededor del estoma, de dentro a fuera.
• Si el dispositivo es de dos piezas: coloque la placa como se indica y luego adapte la bolsa al aro de la placa, asegurándose mediante un tirón de la bolsa que se ha acoplado perfectamente.

No deseche las bolsas en el inodoro. Envuélvalas en papel y échelas a la basura.

Puede comer todo lo que comía antes de la intervención teniendo en cuenta estos consejos:

• Evite un aumento excesivo de peso
• Tome yogures naturales e infusiones
• Beba de 1,5 a 2 litros de agua al día
• Evite las bebidas carbonatadas

• En el caso de que vaya de viaje, es conveniente que lleve en su equipaje de mano dispositivos de cambio, así como papel para el secado.
• Procure no acumular dispositivos en su domicilio. Tenga la reserva suficiente.
• Si tiene vello alrededor del estoma, recórtelo o rasúrelo en sentido de su crecimiento.
• No utilice cremas hidratantes que dificulten la adherencia del dispositivo.
• Evite ponerse prendas muy ajustadas
• Evite deportes que puedan dañar el estoma como el kárate, boxeo...
• Cuando se bañe en la playa o en la piscina hágalo con la bolsa.