Fiebre

Cuánto más pequeño sea el niño más riesgo de complicaciones presentará, ya que su estado inmunológico todavía no está maduro y tendrá menos posibilidades de reaccionar frente a la infección.

Un lactante menor de 3 meses con fiebre alta debe ser visto por un médico, el cual le realizará los exámenes necesarios para diagnosticar la causa de la fiebre.

En los lactantes mayores de 6 meses con un estado general bueno será conveniente que en las 24 horas, tras aparición de la fiebre, sea visto por un médico y si no encuentra la causa habrá que efectuar un control a las 24 horas. Si el estado general empeora entonces habrá que acudir de nuevo a un centro médico.

• Cuando tenga la piel caliente al tacto
• Cuando un niño activo, deje de moverse y jugar.
• Cuando se presente somnolencia
• Cuando tenga falta de apetito (en un niño que come bien)
• Cuando tenga síntomas de resfriado
• Cuando tenga una sudoración excesiva estando en reposo
• Cuando tenga un enrojecimiento de la piel
• Cuando tenga una respiración agitada.

Temperatura oral o axilar
Este tipo de termómetro tiene la punta delgada y alargada. Si se toma la temperatura en la boca hay que colocarlo debajo de la lengua, diciéndole al niño que no hable ni que lo muerda, durante 3 minutos. En el caso de medir la temperatura axilar hay que colocarlo en el hueco de la axila, sin que entre en contacto con la ropa y mantenerlo durante 5 minutos.

La temperatura oral o axilar normal será hasta 37ªC, entre 37-38º C se denominará febrícula y a partir de 38º C se tratará de fiebre.

Temperatura rectal
Este termómetro tiene la punta más redondeada y más corta. Para que sea algo menos doloroso se puede cubrir la punta del termómetro con vaselina. Coloque al niño de medio lado, con las rodillas flexionadas e inserte suavemente el termómetro en el ano, no más de 2-3 cm.

Evite que el niño se mueva sosteniéndolo o con la ayuda de alguien. Mantenga el termómetro durante 1 minuto aproximadamente.

La temperatura rectal es medio grado más que la temperatura medida en boca o axila. Así que se considerará que no tiene fiebre hasta 37,5ºC y que sí la tiene a partir de 38,3-38,5ºC.

• Si el niño es menor de 3 meses
• Si la fiebre es superior a 40ºC
• Si la fiebre no le cede bien tras una hora de haberle administrado el antitérmico
• Si ha presentado una convulsión febril
• Si presenta vómitos repetidos
• Si el niño llora inconsolablemente.
• Si es difícil de despertar.
• Si esta confuso o delirante.
• Si tiene la nuca rígida.
• Si tiene manchas como oscuras en la piel (petequias).
• Si presenta respiración dificultosa, haciendo mucho trabajo respiratorio, como por ejemplo hundimiento costal, respiración con el abdomen etc...
• Si el niño presenta alguna enfermedad grave: cardiovascular, renal, diabetes etc...

• En primer lugar debe desabrigarlo y dejarlo con la menor ropa posible. Procure que en la habitación no haga excesivo calor.
• Si el niño tiene temblores y escalofríos se le puede tapar pero con ropa ligera.
• Se le pueden poner compresas frías en brazos, piernas y tórax.
• Haga beber al niño líquidos frescos, en pocas cantidades y frecuentemente.
• Si la temperatura es mayor de 38ºC se le debe administrar un antitérmico. Los antitérmicos más utilizados son el paracetamol y el ibuprofeno.
• Si la fiebre no cede fácilmente se puede combinar el paracetamol con el ibuprofeno. Cada 3 horas, aproximadamente, se puede alternar la dosis de ambos.
• Los antitérmicos alcanzan su máxima eficacia hacia la media hora de su administración.
• A la media hora de haberle administrado el antitérmico, si la fiebre es alta, puede darle al niño una ducha o baño con agua tibia (nunca con agua muy fría).