Artroscopia

Dr. Gonzalo Mora Gasque
Última revisión: lunes, 04 julio 2011
Dr. Gonzalo Mora GasqueDepartamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Clínica Universidad de Navarra
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  • Cada vez es mayor el número de intervenciones que pueden realizarse mediante la artroscopia, con grandes ventajas sobre la cirugía clásica (abierta).

Qué es

La artroscopia es una técnica quirúrgica que nos permite observar directamente el interior de las articulaciones y tratar las diversas lesiones sin necesidad de abrir la articulación. Es por tanto una técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS) que puede permitir una recuperación más rápida del paciente. Para realizar esta técnica el artroscopista utiliza cámaras de vídeo especialmente diseñadas y lentes de pequeño tamaño (de 1,9 mm a 4 mm), e instrumental de pequeño calibre que pueden introducirse en las articulaciones sin dañarlas (pinzas, tijeras, etc..).

En los últimos años se están desarrollando también técnicas de endoscopia que nos permiten realizar intervenciones quirúrgicas en zonas del cuerpo distintas de las articulaciones, lo que nuevamente favorece la más rápida recuperación del paciente y las menores molestias postoperatorias.

¿Para qué se utiliza?

Cada vez es mayor el número de intervenciones que pueden realizarse mediante la artroscopia, con grandes ventajas sobre la cirugía clásica (abierta) ya que es más económica, al no requerir apenas ingreso hospitalario, menos agresiva para el paciente (y por tanto menos dolorosa) y con menos complicaciones en manos expertas.

Cómo se realiza

Dependiendo de la articulación de que se trate puede realizarse con anestesia regional, general o local, según las preferencias del paciente, su estado general y la orientación dada por el anestesista.

¿Tiene algún riesgo?

Son los mismos que en la cirugía abierta, pero con una menor incidencia debido a que la agresión quirúrgica es mucho menor. Dependiendo del tipo de cirugía artroscópica y de las características de cada paciente se utilizan pautas de profilaxis para evitar infecciones y tromboflebitis.

Como resumen podríamos decir que los riesgos y complicaciones se relacionan directamente con algunos factores como son la edad y estado general del paciente, el tipo de artroscopia realizada y la experiencia del cirujano que la realiza.

¿Qué problemas pueden tratarse mediante artroscopia?

El listado es orientativo, sobre las diversas posibilidades disponibles, y en cada caso se aconseja consultarlo con su especialista. Cada día, el desrrollo de nuevos intrumentales nos permite ir ampliando las posibilidades de tratamiento de otras muchas lesiones.

RODILLA

  • Lesiones de los meniscos (meniscectomía, Sutura meniscal, Transplante de Menisco)
  • Lesiones del los ligamentos cruzados. Plastias de Ligamentos cruzados
  • Lesiones del cartílago articular. Osteocondritis. Injertos Osteocondrales.
  • Sinovitis crónicas.
  • Rigidez de rodilla
  • Algunos tipos de fracturas.
  • Bursitis de rodilla.
  • Tendinitis rotuliana (rodilla del saltador).
  • Cuerpos libres extraarticulares.

HOMBRO

  • Lesiones del manguito rotador
  • Síndrome subacromial
  • Inestabilidad de hombro. Luxación recidivante de hombro.
  • Lesiones de SLAP
  • Lesiones del cartílago articular
  • Sinovitis crónicas.
  • Rigidez de hombro
  • Algunos tipos de fracturas.

CODO

  • Cuerpos libres intraaticulares
  • Sinovitis de codo.
  • Rigideces moderadas.
  • Secuelas de fracturas
  • Bursitis de codo.
  • Epicondilitis.

MUÑECA

  • Lesiones del fibrocartílago triangular
  • Gangliones.
  • Algunos tipos de fracturas.

CADERA

  • Lesiones del labrum acetabular.
  • Lesiones con cuerpos libres intraarticulares.
  • Sinovitis crónicas.
  • Algunas secuelas de fracturas.
  • Bursitis trocantérica. Trocanteritis.
  • Condromatosis sinovial.

TOBILLO

  • Lesiones de pellizcamiento (impingement) anterior y posterior.
  • Cuerpos libres intraarticulares.
  • Lesiones del cartílago articular. Osteocondritis de astrágalo.
  • Sinovitis crónicas.
  • Rigidez de tobillo.
  • Algunos tipos de fracturas.

TOBILLO Y PIE

  • Sinovitis de Tendones Peroneos.
  • Sinovitis de los tendones Tibial Posterior y Tibial Anterior
  • Sinovitis del tendón Flexor largo del primer dedo del pie
  • Sinovitis subastragalina
  • Lesiones de la cabeza del primer metatarsiano.

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