Cirugía de la Obesidad

Dr. Fernando Rotellar Sastre
Dr. Fernando Rotellar Sastre
Departamento de Cirugía General y Digestiva
Clínica Universidad de Navarra
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Quisiera informarme sobre operaciones para reducir el estómago en casos de obesidad mórbida.

La cirugía es un tratamiento eficaz en pacientes con obesidad mórbida que no mejoran con tratamiento médico.

Hay dos tipos de intervenciones en la cirugía de la obesidad: restrictivas y mixtas. Lo más importante de cara a una intervención es que se escoja la técnica más adecuada y que el cirujano tenga experiencia en la misma. Además, es deseable que la intervención se haga por vía laparoscópica para disminuir las molestias del paciente y facilitar su recuperación.

Las intervenciones de tipo restrictivo reducen la capacidad del estómago de modo que los pacientes experimentan sensación de saciedad con poca comida. Estas intervenciones son útiles en pacientes que realizan pocas comidas pero muy abundantes.

Las intervenciones mixtas consiguen la pérdida de peso mediante dos mecanismos: restrictivo (reduciendo la capacidad del estómago) y de mal absorción (dejando parte del intestino delgado desconectado para el paso de alimentos). Las intervenciones mixtas son útiles en pacientes muy obesos y también en pacientes que coman continuamente. Actualmente el bypass gástrico proximal, que es una intervención de tipo mixto, es considerada por muchos equipos como la intervención más eficaz para la obesidad.

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