Tamoxifeno

Medicamentos contra el cáncer. Antiestrógenos.

El tamoxifeno actúa inhibiendo los efectos de los estrógenos (hormonas sexuales femeninas). Los estrógenos se unen a las células de ciertos tejidos, como la mama, e influyen en el crecimiento y la replicación de las células. Como resultado, algunos cánceres de mama crecerán más rápido en presencia de estrógenos.

El tamoxifeno bloquea la acción de los estrógenos y evita el crecimiento del cáncer.

• Cáncer de mama.

En España tamoxifeno existe comercializado para su administración oral en forma de comprimidos.

La dosis adecuada de tamoxifeno puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Dosis oral en adultos:

• De 10 a 20 mg cada 12 horas ó de 20 a 40 mg cada 24 horas.

Se recomienda un tratamiento mínimo de  5 años. 

Existen comercializados comprimidos de cubierta entérica. Para que estos actúen de forma correcta deben tomarse sin morder ni partir; deben tragarse. Si no sabe si su medicamento en concreto es de éste tipo, consúltelo a su médico o farmacéutico.

• Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
• Debe seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico sobre la dosis y la pauta de administración. Tomar dosis mayores a las indicadas puede producir toxicidad, y menores pueden hacer que su situación no mejore.
• El tamoxifeno debe administrarse con especial precaución en caso de padecer o haber padecido cataratas u otras alteraciones de los ojos, alteraciones de la sangre o niveles elevados de colesterol, triglicéridos o calcio en sangre.
• Durante el tratamiento se aconseja realizar controles periódicos de sangre, lípidos (colesterol y triglicéridos) y pruebas hepáticas. Además, deberá visitar periódicamente a su ginecólogo y al oculista.
• Si ha sido o está siendo tratada con tamoxifeno en este momento y presenta hemorragia vaginal anormal, deberá informar a su médico inmediatamente debido a los posibles cambios endometriales (hiperplasia, pólipos, cáncer).
• Algunas formas orales de tamoxifeno contienen lactosa. Se recomienda especial precaución si padece intolerancia a la leche o a la lactosa.
• El tamoxifeno es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.
• Si los síntomas no mejoran o empeoran avise a su médico.

• En caso de alergia a tamoxifeno.
• Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

• Algunos medicamentos que interaccionan con tamoxifeno son: rifampicina, fenitoína, anticonceptivos orales, anticoagulantes orales (warfarina, acenocumarol), anticancerosos (aminoglutetimida, ciclofosfamida, fluorouracilo, metotrexato, mitomicina).
• Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.

• Los efectos adversos de tamoxifeno suelen ser consecuencia de su acción antiestrogénica: sofoco, hemorragia vaginal, flujo vaginal y picor vulvar.
• También puede producir molestias gastrointestinales (nauseas, vómitos, aumento de peso) y ocasionalmente cambios en el periodo menstrual, disminución de la líbido, piel u ojos amarillos, retención de líquido, dolor de cabeza y pérdida o adelgazamiento del pelo. Tromboembolismo venoso, trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar.
• El tamoxifeno, aunque raramente, también puede ocasionar otros efectos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.

• Tamoxifeno aumenta la fertilidad. Consulte a su médico si está embarazada o planea estarlo.
  El uso de tamoxifeno en mujeres embarazadas, puede provocar abortos espontáneos, alteraciones fetales, muerte fetal y hemorragias vaginales. Se recomienda no utilizarlo durante el embarazo a menos que tras el análisis riesgo-beneficio, el médico lo considérese necesario.
• No se conoce si el tamoxifeno pasa a la leche materna. Debido a la posibilidad de que pudiera ocasionar graves efectos adversos en los lactantes, no se recomienda la lactancia materna mientras se esté tomando tamoxifeno.

• Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
• No dejar al alcance de los niños.

Nolvadex^®.

Existen comercializadas formas genéricas de tamoxifeno.