Ketoconazol (vía vaginal)

Antifúngicos vía vaginal.

El ketoconazol es un medicamento que pertenece al grupo de los antifúngicos imidazolicos. Se utiliza para tratar infecciones causadas por hongos. Actúa interfiriendo con su crecimiento.

Los imidazoles inhiben la producción de una sustancia, denominada ergosterol, que es un componente de la pared celular del hongo. El daño que se causa a la membrana no se puede reparar y esto interfiere con la capacidad de la célula para reproducirse.

• Candidiasis vulvovaginal: aguda o crónica recurrente.

En España existen comercializadas formas de administración vaginal (óvulos), tópica (crema, gel y polvo) y oral (cápsulas y suspensión). En esta ficha trataremos sólo el ketoconazol de administración vaginal. Consulte las fichas ketoconazol (vía tópica) y ketoconazol.

La dosis adecuada de ketoconazol puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis medias más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico:

Dosis usual:

• Tratamiento de candidiasis vulvovaginal aguda (0-2 episodios infecciosos en el año anterior): 400 mg al día durante 3-5 días.
• Tratamiento de candidiasis vulvovaginal crónica recurrente (3 o más episodios infecciosos en el último año): 400 mg al día durante 5 días después de la última menstruación, pudiendo repetir después de varias menstruaciones.

Se recomienda combinar con ketoconazol oral. Se recomienda aplicar el óvulo al acostarse, introduciéndolo en el fondo de la vagina.

• Para conseguir una curación completa de la infección es muy importante que utilice este medicamento hasta completar el tratamiento que se le haya indicado, incluso si los síntomas empiezan a mejorar a los pocos días. El abandono del tratamiento puede suponer una recaída.
• Debe evitar el contacto del medicamento con los ojos y la boca. En caso de que se produzca, aclárese con agua abundante.
• Se recomienda adoptar medidas higiénicas para evitar recaídas y utilizar ropa de algodón durante el tratamiento.
• Se recomienda proteger la ropa íntima ya que puede producirse salida de líquido vaginal durante el tratamiento con ketoconazol.
• Para conseguir una curación completa de la infección es muy importante que utilice ketoconazol hasta completar el tratamiento que se le haya indicado, incluso si los síntomas empiezan a mejorar a los pocos días. El abandono del tratamiento puede suponer una recaída.
• El tratamiento debe ser suspendido en el caso en que el paciente experimente algún episodio intenso de dolor de cabeza, irritación o hipersensibilidad.
• Si el problema no mejora, o empeora, indíquelo a su médico.

• En caso de alergia al ketoconazol o a otros antifúngicos imidazólicos (miconazol, fenticonazol) o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).
• Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

• Algunos antifúngicos interaccionan con el látex, por lo que deberá evitar el uso de preservativo y diafragma hasta 72 horas después de terminado el tratamiento.
• Indique a su médico cualquier medicamento que esté tomando.

• Los efectos adversos de este medicamento son, en general leves y transitorios.
• Ocasionalmente produce: vaginitis picor, sensación de quemazón, erupciones, dolor de cabeza.
• Si le suceden éstas u otro tipo de molestias indíquelo a su médico.

• Aunque no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas, el ketoconazol atraviesa la placenta en varias especies animales, donde se han observado diversas malformaciones. Por lo tanto, el ketoconazol no se debe administrarse durante el embarazo.
• No se conoce si el ketoconazol de administración vaginal pasa a la leche de una madre lactante. Consulte al médico si debe continuar con el tratamiento durante la lactancia.

• Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
• No dejar al alcance de los niños.

Fungarest vaginal^®, Ketoisdin vaginal^®, Panfungol vaginal^®.