Cisplatino

Medicamentos contra el cáncer. Compuestos de platino.

El cisplatino es un fármaco que contiene platino (II) en su estructura. Actúa inhibiendo la multiplicación de las células tumorales. Forma uniones entre las cadenas de la doble hélice de DNA, provocando interferencias importantes en los procesos de división del DNA. Inhibe la sintesis de ADN.

• Carcinoma de testículo metastásico, frecuentemente asociado a bleomicina y vinblastina.
• Carcinoma de ovario metastásico.
• Carcinoma de vejiga metastásico.
• Cánceres de células escamosas de cuello y cabeza.
• Puede ser asociado a otros antineoplásicos en otros tipos de cánceres.

Existen comercializadas formas inyectables de cisplatino.El cisplatino se administra exclusivamente por inyección directamente en la vena (vía intravenosa) en infusión durante una hora.La dosis adecuada de cisplatino puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. 

Dosis usual en adultos y niños:

• En monoterapia, dosis única: 50 a 120 mg por metro cuadrado de superficie corporal  en perfusión intravenosa de 6 a 8 horas, cada 3 a 4 semanas, ó 15 a 20 mg por metro cuadrado de superficie corporal al día, durante 5 días, cada 3 a 4 semanas.
• En combinación: dosis típica de cisplatino 20 mg por metro cuadrado de superficie corporal ó más una vez cada 3 a 4 sem, excepto en el carcinoma de pulmón microcítico y no microcítico en el que la dosis típica es de 80 mg por metro cuadrado.

• Hidratación antes del tratamiento con cisplatino: perfusión intravenosa de 100 a 200 ml por hora en un período de 6 a 12 hora.
• Hidratación después de terminar la administración cisplatino: perfusión intravenosa de otros 2 litros a un ritmo de 100 a 200 ml por hora durante 6 a 12 horas.

• Se recomienda tomar una abundante cantidad de líquido mientras esté tomando este medicamento.
• El cisplatino puede causar náuseas y vómitos.
• No deje de tomar el medicamento sin consultar con su médico aunque se encuentre mal.
• Es necesario un cuidado especial en pacientes con infecciones agudas bacterianas o víricas.
• No se deben administrar vacunas de virus vivos durante los 3 meses siguientes al final del tratamiento.
• Cisplatino es tóxico para el oido, el riñon y el sistema nervioso acumulativo. Deben realizarse audiogramas antes de iniciar el tratamiento con cisplatino y siempre antes de iniciar otro ciclo de tratamiento.
• Se debe evitar la extravasación.
• Mientras tome este medicamento debe realizar visitas periódicas a su médico para controlar la evolución del tratamiento y la posible aparición de efectos adversos. Antes de cada ciclo de cisplatino se recomienda realizar análisis de sangre. También análisis de la función renal y hepática.
• No se debe administrar simultáneamente con quimioterapia inmunodepresora o después de radioterapia.
• Se recomienda no conducir después de tomar este fármaco.

• En caso de alergia al cisplatino o a compuestos que contengan platino.
• Si siente algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
• En caso de presentar insuficiencia renal, deshidratación, gota, mielosupresión, infección generalizada o transtornos auditivos.

• Si está tomando alguno de estos medicamentos consulte con su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento con cisplatino: antibióticos aminoglucósidos, antiepilépticos, bleomicina, ciprofloxacina, fluorouracilo, metotrexato, plaquitaxel, topotecan. 
• El uso simultáneo de mielosupresores o radiación aumentará los efectos de la actividad mielosupresora del cisplatino.

• Los efectos adversos de la cisplatino son, en general, frecuentes y moderadamente importantes.
•  Las reacciones adversas más características son las siguientes: leucopenia, anemia, aumento de los niveles sanguíneos de ácido úrico, y disminución de los niveles de magnesio, calcio, fósforo, sodio en sangre.
• Raramente puede producir: sordera, alteraciones del equilibrio, convulsiones, neuritis óptica.

• Este medicamento puede causar daños importantes en el feto. No debe administrarse a mujeres embarazadas.
• Se desconoce si este medicamento pasa en cantidades significativas a la leche materna. Se recomienda suspender la lactancia materna si continúa tomando este medicamento o suspender el tratamiento con cisplatino si va a continuar dando lactancia materna.

Sí. Es un medicamento de uso hospitalario.

• Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.
• No dejar al alcance de los niños.

Existen formas genéricas de cisplatino.