Granisetron

Antieméticos, antagonistas de serotonina.

El granisetron es un bloqueante de los receptores de serotonina, sustancia que actúa en el cerebro e intestino. Los medicamentos anticáncer y la radioterapia pueden provocar la liberación de serotonina en el intestino y ésta activar el centro del vómito. El granisetron bloquea este proceso y, por lo tanto, previene el vómito.

• Prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos que pueden ocurrir después del tratamiento con medicamentos anticáncer (quimioterapia) y radioterapia citotóxica.
• Tratamiento de las náuseas y los vómitos postoperatorios y prevención de náuseas y vómitos de pacientes sometidas a cirugía ginecológica.

Existen comercializadas formas de administración orales (comprimidos) y parenterales (intravenosa). La dosis adecuada de granisetron puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.

Prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos que pueden ocurrir después del tratamiento con quimioterapia y radioterapia.

Dosis oral usual.

Adultos y adolescentes:

• Quimioterapia:1 mg dos veces al día, hasta cinco días después del tratamiento.
• Radioterapia: 2 mg al día hasta 1 semana después de la radioterapia.
• En ambos casos, la primera dosis se tomará una hora antes de iniciar el tratamiento anticáncer.

Niños:

• La experiencia en niños es limitada por lo que no se recomienda su uso en este grupo de población.

Dosis inyectable usual.

Adultos:

• 3 mg antes de la terapia anticáncer. Para el tratamiento, si fuera necesario, pueden administrarse hasta dos dosis suplementarias de 3 mg en 24 horas (intervalo de al menos 10 minutos entre ellas).

Niños mayores de 2 años:

• 40 mcg por kg (hasta 3 mg) en 24 horas. Si fuera necesario, repetir 1 dosis adicional de máximo 3 mg en 24 hooras (intervalo de al menos 10 min entre ambas). En el caso de tratamiento únicamente, si es necesario, se puede repetir una dosis adicional de un máximo de 3 mg en un periodo de 24 horas. La dosis debe administrarse dejando un intervalo de al menos 10 minutos después de la perfusión inicial

Niños menores de 2 años:

•  Debe determinarla el médico para cada niño.

Tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios y prevención de náuseas y vómitos de pacientes sometidas a cirugía ginecológica.

Dosis usual en adultos

• Para el tratamiento: dosis única de 1 mg en inyección intravenosa lenta (30 segundos).
• Para  la prevención: dosis única de 1 mg administrada como inyección intravenosa lenta (en 30 segundos) antes de la inducción de la anestesia.

No hay experiencia con el uso de granisetrón en la prevención y tratamientos de las náuseas y vómitos postoperatorios en niños. La eficacia del granisetrón puede aumentarse mediante la adición de un corticosteroide por vía intravenosa.

• Si se le olvida tomar una dosis y no siente náuseas, no la tome y continúe con la pauta que se le había indicado a partir de la siguiente dosis.
• Si se le olvida tomar una dosis y siente náuseas o vomita, tómela tan pronto como sea posible.
• Granisetrón puede reducir la motilidad intestinal, por tanto, su administración a pacientes con riesgo de desarrollar un síndrome de obstrucción intestinal subaguda, debe vigilarse estrechamente.
• Deberá utilizarse con precaución en pacientes con enfermedes cardiacas, en tratamiento con quimioterapia cardiotóxica y/o con anomalías electrolíticas concomitantes.
• Es aconsejable evitar conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa.

• En caso de ser alérgico al granisetron u ondansetron. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.

• La eficacia del granisetrón es aumentada por la adición de corticosteroides vía intravenosa.
• Algunos antiepilépticos, como la fenitoína y el fenobarbital, pueden reducir la actividad del granisetron.
• Medicamentos que prolonguen el intervalo QT y/o arritmogénicos.
• Informe a su médico de cualquier medicamento que esté tomando.

• Los efectos adversos que puede producir el uso del granisetron son generalmente leves y de carácter transitorio.
• Algunos de los efectos que puede producir, no necesitan atención médica y desaparecen cuando el organismo se habitúa al granisetron. No obstante avise a su médico si experimenta alguno de ellos.
• Los más frecuentes son: dolor de cabeza, nauseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, disminución del apetito, cansancio o debilidad anormal.
• Raramente puede producir: agitación, somnolencia, alteraciones del sueño, sabor raro de boca.

• Aunque no se han hecho estudios en mujeres embarazadas, no se ha visto que produzca alteraciones en estudios realizados en animales. Sólo se acepta el uso de este medicamento cuando no hay alternativas más seguras.
• En madres lactantes no se sabe si el granisetron pasa a la leche. Si está tomando este medicamento y quieren continuar con la lactancia natural materna deberá consultarlo con su médico.

Sí. Las formas orales de este medicamento son de diagnóstico hospitalario: la prescripción la debe realizar un médico de hospital. Sus formas inyectables son de uso hospitalario.

Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa.

No dejar al alcance de los niños.

Kytril^®.

Existen formas genéricas de este medicamento.